滑雪受伤急救治疗方案
发布时间: 2014-12-17
滑雪场一旦开幕,那些企盼在雪上飞翔的“白粉迷”就乐了,等待了一年,终于又可以穿上那套帅帅的衣服,去雪道上摔个人仰马翻了。约一帮人一起去“野”,个个都平安而归倒还不错,如果有人不小心“掉链子”,背个伤员回去那就太不爽了。
如果只是刚刚准备去学习滑雪,小编奉劝你首先来掌握点紧急应对知识,给运动安全多加一道防护墙。
第1伤害 体温过低&冻伤
只有当气温控制在0℃或者0℃以下时,雪场的天然雪或者人造雪才能保证不融化。气温过低,在滑雪场最容易出现的伤害就是体温过低和冻伤。
人体的正常体温应保持在36℃~37℃之间,如果体温降到35℃以下,可能会引起严重的身体功能损害。
另外,长时间暴露在外面的部分,比如耳朵、鼻子、脸颊、双手或者雪靴进雪后的双脚都极可能发生冻伤。处在运动的兴奋点上,这种情况还不严重,就怕菜鸟们傻呆着,只管看别人疯狂,自己无动于衷,衣服不够暖和,鞋袜也潮湿了,血液循环速度不够快,那就得小心被冻伤了。
症状:皮肤冷而且苍白,脉搏缓慢,有时候不规则,产生视觉障碍,看不清楚或者重影,嗜睡或者短暂的无意识都是体温过低的表现。
皮肤变白,感觉麻木而且无痛感,都是冻伤的前兆。通常指尖,脚趾头、耳廓、鼻尖、脸颊和下巴这些血管末梢的血液循环最不好,首先会被冻伤。当感觉局部皮下肿胀,按下去感觉有硬块,泛白之后还发紫,则是深度冻伤。
措施:应对体温过低的伤员,应立即转移伤者位置,更换被打湿的衣物,用保暖的羽绒或者太空棉包裹保暖,补充热的甜饮料。千万不要强行鼓励伤者做动作,或者用揉搓的办法升高体温,也不能通过喝酒缓解寒冷感。一旦发现无意识,应立即送往医院抢救。
发生冻伤的情况,也要立即离开低温场地,更换打湿了的衣物鞋袜,可以用40℃的温水浸泡冻伤部位,用羽绒、太空棉材料保暖。不能用搓揉的方法促进冻伤部位的血液循环,而且浸泡的水温不能过高,特别注意不能马上烤火。
第2伤害 眼睛伤害
完整的滑雪装备一定需要一幅滑雪眼镜。高级滑道的滑雪手应对冷风一定需要这个工具,而且无论有没有阳光,雪地的反光非常强烈,眼睛完全裸视,极容易发生雪盲,如果天气晴朗,在数小时之内雪盲的症状就会非常明显,眼角膜受损,影响视觉的正常功能。另外,摔倒以后如果有坚硬的物体戳到眼睛部位,专业的滑雪镜还可以起到保护作用。
症状:程度较轻的雪盲,眼睛会感觉发痒、疼痛,眼球发红,像有沙粒钻进眼睛一样,畏光而且经常流泪。如果有异物进入眼球可能也会发生同样症状。
措施:千万不要用手揉眼睛,应该拉起上眼睑,检查是否有异物进入眼睛,确认有没有眼球割伤。在没有割伤的情况下,用纯净水或者眼药水清洗眼球,然后用柔软的医用棉纱覆盖眼睛,闭眼休息。尽量免受各种刺激,少用眼,戴太阳镜降低视觉亮度,大约5~7天症状自动消失。
第3伤害 皮肤伤害
皮肤也拥有神经、血管、色素细胞和腺体,赤裸着的皮肤是运动中的第一受伤部位。水泡、茧和擦伤通常发生在皮肤的表皮,裂伤可能发生在真皮,血瘀和血肿则发生在皮下层。
擦伤和裂伤
症状:皮肤表皮受到刮擦,破皮之后渗出血液或者组织液,伤口有灼痛感为擦伤;皮肤受到锋利物体的打击,伤害到皮下的柔软组织裂开口子,伤害到真皮层则为裂伤。
措施:用消毒纱布适当地给伤口施加压力来止血,有硼砂水消毒最好,或者有生理盐水代替也行,立即对伤口进行清洗,然后涂上消炎软膏或者紫药水,不用纱布覆盖。脸部的擦伤最好每隔两个小时清洗一次,防止感染后留下痕迹。天气太冷,还应该注意保暖,防止受伤的部位被冻伤。
裂伤可以用相同的处理办法。如果伤口深及皮下脂肪和肌肉,应立即送往医院进行缝合。
瘀血和血肿
症状:血液从血管中渗出,进入到皮肤和粘膜中,会沉淀在皮肤下面,呈现出紫红色,成为瘀血块,使得肌肉组织发炎,受伤部位肿胀,按上去感觉疼痛。血肿则是因为血液从血管渗出,并没有进入到皮肤或者粘膜中,而是堆积在一处,导致肿胀,有时候非常严重而不得不采用抽出部分血瘀的办法来缓解疼痛。
措施:可以用冰敷来止血消炎,之后身体内的某些细胞会自动把这些血瘀清除掉,伤处逐渐由紫红转成黄绿色,3天之后可使用热敷和按摩来减缓疼痛,5~7天慢慢消失,无大碍。
运动摩擦伤
症状:在雪场租来的滑雪靴不合适,脚会磨起水泡。表皮经受了长时间摩擦和压力,使得表皮和真皮层之间出现了缝隙,血液供应跟不上,容易造成局部细胞坏死,这时候组织液乘机进入,就形成了水泡。摸上去感觉刺痛,严重的还会有血液充斥在水泡里。
措施:立即换掉不合脚的鞋子,如果水泡不大就等待它自生自灭吧,过24小时基本疼痛感就不强烈了。如果水泡很大,影响正常行动,可以考虑先用杀菌药品给水泡消毒,然后用消毒过的手术刀在水泡突起切开一道小口,用棉纱压出其中的液体,再抹上抗感染的药品,用纱布覆盖。
第4伤害 骨骼伤害
我们的骨骼因为缺乏运动或者营养供给不足,会使得它的强度或者韧性不足,在运动中受到强烈的外力冲击或者重量负荷,超出了本身的机械承受幅度,都容易发生骨折。突发性骨折也是因为不能承受外力的打击而导致骨肉裂缝或者断裂,通常伤者女性多于男性,老年人也因为骨骼萎缩或者骨质疏松等原因发生较多。
通常在运动中的骨骼伤害多发在下肢骨骼,因为它需要承受身体的重量。像肱骨、胫骨、跗骨、股骨、腓骨最容易受伤,控制平衡的脊柱骨骼也容易受伤,骨骼伤害在运动伤害中占到10%以上的比率。
症状:发生轻微的骨裂初期可能不被人们重视,但是2~3星期后发觉疼痛仍未消失,而软组织的肿胀并不明显,在运动中会觉得疼痛剧烈。
措施:除了平时应该多吃富含钙质的营养食品外,日常锻炼必不可少,循序渐进地增强骨骼的厚度和密度,以便更好地抗击外部冲撞。一旦发生骨折,应立即让伤者平卧,不要盲目搬动,更不能对其进行按摩或者拉拽,因为骨骼断裂处很有可能损伤到周围的血管,引起血瘀和水肿,进一步增大医疗难度。检查受伤位置之后,立即用木棍、木板和弹性绷带对受伤部位进行固定,学习简单的包扎,做及时的止血和固定处理之后,立即送往医院,防止裂开的部位不易重合。
第5伤害 肌肉伤害
暖身的预备工作还没做好,就立即进入到运动状态,最易于发生的肌肉伤害就是因为寒冷而兴奋造成的肌肉痉挛。进入滑雪场之后不应该立即奔向跑道,而是耐住性子认真做几个伸展动作,针对性地把即将要受力的部位充分激活,使其在运动中更加灵活,便于敏感地受到支配。另外,因为运动时间过长,肌肉发生疲劳的时候,乳酸不断产生,也会刺激肌肉发生痉挛。遇到痉挛不要慌张,只要轻柔地试探着向相反的方向牵引受伤肌肉,使之拉长,疼痛感都会得到缓解。
因为用力不当或者受到外界暴力冲撞造成肌纤维断裂或者出血也是常见的伤害。股四头肌(大腿前侧)、肱二头肌和腓肠肌(小腿)最容易发生肌肉拉伤。
症状:如果肌肉完全断裂,伤处凹陷下去,而两端却突出,这时候不会觉得很痛,立即休息,经过专业的肌力恢复锻炼,并不需要手术。如果因为拉伤使血液流出积累在粘膜层中,会觉得疼痛难忍,就需要更长的时间恢复了。
措施:肌肉受伤要立即休息,用冰敷消肿,并且抬高患处,滑雪场要特别注意被冻伤,冰敷时间要短。一般2天之后,疼痛感不强烈后,可以稍微进行简单的活动,考虑配合热敷和按摩,促进血液循环,吸收血肿。5天之后逐渐增加对受损肌肉的锻炼,切忌锻炼过度使其二度出血,慢慢地让它的活动范围和延展度恢复正常。
第6伤害 耳朵伤害
刚刚去雪道上练习,摔跤是常事,对耳朵的冲撞及打击都可能对外耳及内耳造成伤害。如果是外伤,应该立即采用急救措施,如果是耳膜受伤或者从耳内流出液体,都应该立即送往医院治疗。
症状:耳廓部分受到冲撞发生红肿,或者被利器割伤、撕裂。最具有危险性的是耳内流出液体,或者感觉失去听觉,都应该立即送往医院。
措施:对于普通外伤比较容易治疗,因为雪场气温低,采用冰敷应该谨慎,不要再发生冻伤。有伤口的应该先用硼砂消毒,把裂伤的位置摆正,然后用消毒纱布及绷带包扎。如果耳内有液体流出,千万不要用棉球或者纱布塞住耳道,立即到医院治疗。
第7伤害 关节及韧带伤害
关节脱臼最容易发生的位置是肩关节、肘关节、膝关节和踝关节,通常会伴随着韧带拉伤的现象。滑雪运动中足歪脚或者扭伤膝盖的非常多,其次是因为摔倒而发生的肘关节、肩关节受伤,应该及时处理,使关节恢复原位。
症状:关节受到冲击或者不正当方向用力,使得关节脱离原位,并且伴随着附近的韧带被撕裂,出现变形或者扭曲,使伤处发生红肿疼痛。
关节脱臼的情况如果在轻度活动范围能自行复位就再好不过了,立即固定伤处,使其完全恢复到原位,前3天用冰敷的方法消炎,之后再用热敷